大部分女性患者在做试管婴儿助孕时，有两种常见移植方法，第一种是囊胚移植，第二种是胚胎移植，部分女性患者不知道移植囊胚和胚胎的区别，还有人咨询三代试管移植是否均为冻胚的问题，其实只要搞清楚囊胚和胚胎的含义就不难理解了，下面本文整理了有关内容，供大家参考。

试管囊胚和冻胚移植有什么区别

对于试管移植鲜胚好还是囊胚好这个话题相信多数人都会纠结半天，其实不论是鲜胚还是冻胚、囊胚移植其着床成功率都不是相差很大，主要选择还是适合自己最好，以下来看看移植冻胚好还是囊胚好：

首先冻胚和囊胚移植的主要区别在于移植的时间上，同时冻胚移植的流程中会多一个“冻融”的过程，再有特别说明一点冻胚可以是冷冻的鲜胚也可以是冷冻的囊胚，后者一般是将第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚。

囊胚移植的成功率比冻胚略高

区别囊胚、冻胚、鲜胚移植的定义的话，简单明了的理解就是受精卵培育到第三天进行移植是鲜胚移植，受精卵培育到第五天是囊胚移植，胚胎冷冻后复苏再移植被称为冻胚移植。

以上是从发育阶段上来区别冻胚和囊胚移植，然后再是成功率上的区别。一般而言，冻胚移植的成功率比鲜胚略高，而囊胚移植的成功率比冻胚略高，具体多少要视综合情况而定，以上只是理论状态下。

囊胚移植在取卵后第5天左右进行移植

为什么这么说呢？因为冻胚需要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段，经历这些阶段还复苏成功的冻胚基本上生长潜能非常好的，所以相比鲜胚移植的成功率会好一些，同时移植时间的选择上也会不那么仓促。

而为什么说囊胚移植成功率是最高的，因为本身只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚，相比于鲜胚，囊胚属于筛选过一轮后存活下来的胚胎，自然成功率高。再有就是囊胚期移植具有较高的种植能力，更易在子宫成功着床。

Tips:

就成功率而言一般是囊胚冻胚鲜胚，虽然说囊胚移植着床成功率最高但具体采用哪种方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都要各自的优势与劣势，建议一定听取医生意见，配合医生的治疗方案。

鲜胚、冻胚、囊胚移植区别

鲜胚

受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加，细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中，会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是这个。

桑椹胚的细胞继续培养分裂，细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常的关键，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都是非常高的。这也是对胚胎质量的一种考验。

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

鲜胚移植能够最大程度保存胚胎的发育潜能。此时的胚胎状态应当是最好的最可靠的，其发育成功率也是较高的。但是相对而言，鲜胚的成功率确小于冻胚跟囊胚。

囊胚在体外存活时间较长，分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中最高。但是早期胚胎能不能培养成囊胚，这个对于胚胎质量，还有实验室设备以及人员的要求都是比较严格的。

需要经过液氮的保存，然后再解冻。在冷冻和解冻的过程中，有一个优胜劣汰的过程。在这个过程总会把质量比较差的胚胎淘汰掉。相对于鲜胚来说，成功率会更高一点。

在一样的嵌入自然环境、一样的实际操作标准下，鲜胚、冻胚和胚胎的通过率高矮分别是胚胎、鲜胚、冻胚。

囊胚移植第3天出血是怎么回事

无论是囊胚移植还是鲜胚移植，有出血的症状都是比较常见的，尤其在早期很多准妈妈都会比较担心出血会影响到胚胎着床，第一次做试管婴儿的朋友甚至可能还以为是移植失败的前兆。

从发育到移植后囊胚的着床过程图

其实囊胚移植后出血多是正常的，当然前提是出血量不是很多，可能是因为做胚胎移植是宫颈受到了小刺激而发生的接触性出血，也有可能是因为着床出血，本身囊胚的着床时间就比较早。

要知道囊胚在移植后7天左右就已经着床了，而这段时间有部分人阴道可能有少量的出血，属正常现象，可能是胚胎植入所致。这也是宝宝到来的信号，准妈妈们应该高兴而不是担心。

Tips:

囊胚移植术后1～3天内有出血的症状不要过于担心，有可能是移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血和着床出血，一般休息几天，出血会停止。

妊娠结局是移植1个和2个囊胚区别之一

2、着床成功率

当女性同时移植2个囊胚时，比移植1个囊胚着床成功率要高，但是同时移植2个囊胚出现双胎妊娠的可能性会增大，但并非人人都适合双胎妊娠;

3、妊娠风险

一般移植2个囊胚比1个囊胚流产率、胎死率等都要高一些，而移植1个囊胚在不降低临床妊娠率的情况下，可以降低多胎妊娠率，如果怀多胎，女性还可能需要做减胎手术，对已经存活的胚胎可能造成影响，甚至可能导致流产。

目前对于大部分做试管的女性患者来说，如果身体状况较好、比较年轻、胚胎质量好，能够培养囊胚进行移植的话，通常采用一次移植1个囊胚的方式，不仅可以提高胚胎着床率，而且还能够避免多胎妊娠，达到优生优育的目的。

参考资料